Gljivice na glavi: perut ili zarazna infekcija?

Ažurirano: 07.10.2026.

Gljivice na glavi su dva različita problema sa istim imenom. Prvi ima skoro svaka odrasla osoba: kvasac Malassezia koji se hrani masnoćom temena i izaziva svrab i masne ljuspice. Drugi je ređi i zarazan: tinea capitis, koja ostavlja pečate bez kose, a poslednjih godina se u Evropi sve češće dobija u berbernici.

Od toga koji od ta dva imate zavisi sve ostalo. Prvi rešavate šamponom kod kuće, za drugi vam treba lekar i tablete. U nastavku je tabela po kojoj ih za par minuta razlikujete.

Šta su gljivice na glavi?

Gljivice na glavi je narodni naziv za dva stanja: prekomerno razmnožavanje kvasca Malassezia (perut i seboroični dermatitis) i tinea capitis, zaraznu infekciju dlake koju izazivaju dermatofiti Trichophyton i Microsporum.

Kvasci poput Malassezia globosa su stalni „stanari“ kože glave. Problem nastaje kada se njihov broj poveća, najčešće zbog masnoće na vlasištu, vlažnih uslova ili oslabljenog imuniteta. Malassezia razlaže masnoću temena, a nastale masne kiseline nadražuju kožu kod ljudi koji su na njih osetljivi. Zato perut zavisi od tri stvari zajedno: kvasca, količine sebuma i lične osetljivosti kože (DeAngelis i saradnici, 2005).

Druga grupa radi drugačije. Trichophyton tonsurans izaziva tinea capitis, gljivičnu infekciju vlasišta koja ulazi u samu dlaku i može dovesti do opadanja kose i upale. Microsporum canis, koji se najčešće dobija od mačaka i pasa, takođe izaziva infekcije vlasišta, posebno kod dece. Tinea capitis je pre svega bolest dece pre puberteta (Fuller i saradnici, 2014).

Šta pomaže kad je uzrok Malassezia?

Ako imate svrab, masne žućkaste ljuspice i crvenilo, a kosa ne opada u pečatima, najverovatnije je u pitanju Malassezia.

Kvasac ne možete trajno ukloniti jer je deo normalne flore temena. Možete da smanjite njegov broj i da ga držite pod kontrolom, a to radi šampon protiv peruti sa antigljivičnim sastojkom koji koristite redovno, ne samo kad se perut vrati.

Zato preporučujem Vlasilan A.

Njegov aktivni sastojak je piroctone olamine, antigljivična supstanca koja se u šamponima koristi upravo protiv Malassezije. Uz njega su zinc PCA za masno teme i ekstrakti kamilice i hamamelisa koji smiruju crvenilo. Pere se blagim tenzidima bez sulfata, pa ga možete koristiti svakog dana bez isušivanja temena.

Važan detalj je način upotrebe. Istraživanje formulacija pokazalo je da šampon deluje bolje kada više piroctone olamina ostane na koži (Johnson i saradnici, 2023). Zato Vlasilan A ne ispirajte odmah: umasirajte ga u teme i ostavite 3 do 5 minuta.

Šta Vlasilan A ne radi: ne leči tinea capitis.

Ako imate okrugle pečate bez kose, polomljene dlake ili kraste, šampon je samo pomoć uz terapiju koju prepiše dermatolog.

Ako uz perut primećujete i pojačano opadanje kose, Vlasilan set dodaje formulu B za jačanje kose.

Saznajte više o njima klikom na slike ispod.

Kako da razlikujete perut, seboroični dermatitis i tinea capitis?

Razlika je u obliku promena: perut i seboreja zahvataju celo teme ravnomerno, a tinea capitis stvara ograničena okrugla žarišta sa polomljenim dlakama.

• Perut je najblaži oblik reakcije na Malasseziju. Pojavljuje se kao sitne ljuspice po celom temenu, uz masnu ili suvu kožu glave, i lako se kontroliše šamponima protiv peruti.
• Seboroični dermatitis je jači oblik istog procesa: crvene površine sa masnim žućkastim ljuspicama, često i iza ušiju i oko obrva. Nije alergija i nije zarazan.
• Tinea capitis stvara pečate bez kose u kojima su dlake polomljene tik iznad kože.

Ako imate simptome poput svraba, crvenih fleka ili opadanja kose na temenu glave, proverite da li su promene ravnomerne ili u žarištima.

Zašto nastaju gljivice na glavi?

Malassezia se razmnožava kad teme luči više sebuma, a tinea capitis nastaje kad dermatofit dospe na teme od druge osobe, životinje ili predmeta.

1. Hormonalne promene

U pubertetu, trudnoći i periodima stresa menja se rad lojnih žlezda. Pojačano lučenje sebuma, prirodnog ulja koje proizvodi koža, stvara hranu za Malasseziju. Ovaj uzrok važi za perut i seboreju, ne za tinea capitis.

2. Higijenski faktori

Da li kosu perete previše često? Ili premalo? Oba scenarija mogu doprineti problemu. Preterano pranje može isušiti vlasište i poremetiti prirodnu ravnotežu, dok neredovno pranje ostavlja višak sebuma na kome se Malassezia razmnožava.

3. Imunitet, dijabetes i antibiotici

Oslabljen imunitet, nekontrolisan dijabetes i duga upotreba antibiotika olakšavaju razmnožavanje gljivica na koži. Ali deca ne dobijaju tinea capitis zato što su slaba: bolest se najčešće javlja kod zdrave dece pre puberteta, a ključ je bliski kontakt u vrtiću, školi i porodici.

4. Spoljni faktori

Vlažno okruženje, poput čestog znojenja ili nošenja kapa i šešira, pogoduje razvoju gljivica. Za tinea capitis su važniji direktni putevi: kontakt sa zaraženom osobom ili životinjom i zajednički češljevi, kape, jastuci i mašinice za šišanje.

Da li se gljivice na glavi mogu dobiti u berbernici?

Da. Od 2021. dermatolozi u više evropskih zemalja beleže talas tinea capitis kod mladih muškaraca koji se redovno šišaju na „fade“ mašinicom ili briju glavu u berbernici. Uzročnik je skoro uvek Trichophyton tonsurans, gljivica koja se prenosi sa čoveka na čoveka i preživljava na nedovoljno očišćenim nastavcima i brijačima.

Brojevi su konkretni. U tri univerzitetske klinike u Nemačkoj udeo tinea capitis među svim potvrđenim gljivičnim infekcijama kože porastao je sa 4,3% u 2018. na 9,3% u 2023. godini, a T. tonsurans je postao glavni uzročnik sa 67,6% slučajeva; medijana uzrasta obolelih bila je 18 godina (Pilz i saradnici, 2025). U Španiji je analizirano 107 slučajeva infekcije glave i vrata posle brijanja kod frizera: 106 pacijenata bili su muškarci, a T. tonsurans je izolovan u 75,7% slučajeva (Bascón i saradnici, 2023). Na Sardiniji je opisano 10 mladića kod kojih se tinea capitis pojavila ubrzo posle šišanja u različitim berbernicama, sa blagim i sa jako upaljenim oblicima (Addari i saradnici, 2025).

Kod odraslih izgleda ovako: ljuskave, svrbljive fleke na potiljku i slepoočnicama, tačno tamo gde mašinica skraćuje kosu, a ponekad i na bradi. Lako se zameni za perut ili ekcem, pa se šampon protiv peruti koristi nedeljama bez efekta.

Šta možete uraditi: tražite da se nastavci mašinice očiste i dezinfikuju pred vama, nosite svoj češalj, i ako se posle šišanja pojavi ljuskava fleka koja se širi, javite se dermatologu. Kod T. tonsurans smernice preporučuju pregled svih ukućana, jer je kod više od polovine članova porodice zaraza prisutna i kad nema vidljivih znakova (Fuller i saradnici, 2014).

Kako se postavlja dijagnoza gljivica u kosi?

Dermatolog postavlja dijagnozu pregledom, Woodovom lampom i dermatoskopom, a potvrđuje je mikroskopskim pregledom i kulturom uzorka dlake ili ljuspica.

Klinički pregled

Prvi korak je pregled kože glave. Dermatolog traži karakteristične znakove gljivične infekcije:

• crvene ili ljuskave fleke,
• pečate bez kose i polomljene dlake,
• upalu ili gnojenje u težim slučajevima.

Na osnovu izgleda kože glave lekar može posumnjati na određenu vrstu infekcije, ali je često potrebno dodatno ispitivanje. Lekar će pitati i za kućne ljubimce, sport sa kontaktom i nedavno šišanje.

Test sa Woodovom lampom

Ovaj jednostavan dijagnostički alat koristi UV svetlo kako bi identifikovao specifične vrste gljivica.

• Gljivice poput Microsporum canis emituju fluorescenciju (zelenkast odsjaj) kada su izložene UV svetlu.
• Ne reaguju sve gljivice na ovaj način; Trichophyton tonsurans ne svetli, pa je potrebna dodatna potvrda.

Dermatoskopija

Pregled kože pod uvećanjem otkriva polomljene dlake i „crne tačke“ koje se golim okom ne vide.

Mikroskopska analiza

Uzima se uzorak dlake ili ljuspica kože sa zahvaćenog područja i analizira pod mikroskopom. Ovaj test direktno otkriva prisustvo gljivičnih spora ili hifa.

Kultura gljivica

Za detaljniju analizu uzorak kože ili dlake šalje se u laboratoriju, gde se gljivice uzgajaju kako bi se tačno identifikovala vrsta. Ovo je važno za izbor terapije, jer različite vrste gljivica zahtevaju različite lekove.

Diferencijalna dijagnoza

Lekar razmatra i druge moguće uzroke simptoma:

• seboroični dermatitis (masne ljuspice i crvenilo),
• psorijazu (zadebljane ploče kože),
• alopeciju areatu (opadanje kose bez upale i bez ljuspica).

Kako izgledaju gljivice na glavi?

Gljivice na glavi izgledaju kao ljuskave fleke ili okrugli pečati sa polomljenim dlakama; kod upaljenog oblika pojavljuju se otok, gnojne kraste i bolni čvorovi.

Svrab koji ne prestaje

Jedan od prvih simptoma gljivica na glavi je uporan svrab glave. Svrab postoji i kod peruti i kod tinea capitis, pa sam po sebi ne govori koji je problem u pitanju.

Ljuspanje kože i perutanje

Ako primećujete bele ili žućkaste ljuspice koje se nakupljaju na temenu glave, to je najčešće Malassezia: masne i žućkaste kod masne peruti i seboreje. Kod tinea capitis ljuspice su sive i praškaste i ograničene na žarište.

Crvene ili tamne fleke

Gljivične infekcije često izazivaju pojavu crvenih, upaljenih fleka na koži glave. Ove fleke mogu biti osetljive na dodir i vremenom se šire.

Kraste, gnoj i otok (kerion)

Kerion je upaljeni oblik tinea capitis: mekano, bolno ispupčenje sa gnojnim tačkama i krastama, ponekad uz povećane limfne čvorove na vratu. Nastaje kao jaka reakcija organizma na gljivicu, češće kad infekcija potiče od životinje. Kerion zahteva hitan pregled, jer lečenje sa zakašnjenjem može ostaviti ožiljak bez kose.

Opadanje kose

Da li ste primetili pečate bez kose na glavi? To je tipičan znak gljivične infekcije dlake. Gljivice ulaze u dlaku i slabe je, pa se lomi tik iznad kože u ograničenim oblastima.

Važna napomena o simptomima

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe. Fotografije na internetu mogu vam pomoći da napravite poređenje, ali konačnu dijagnozu može postaviti samo dermatolog.

Kako se leče gljivice na glavi?

Perut i seboreja zbog Malassezije leče se antigljivičnim šamponom, a tinea capitis tabletama koje prepisuje lekar, uz šampon kao dodatak.

• Šamponi sa antimikoticima – najčešće sadrže ketokonazol, cink pirition, piroctone olamine ili selenski sulfid. Kod Malassezije su oni glavna terapija. Kod tinea capitis smernice ne preporučuju samo lokalno lečenje; šampon sa ketokonazolom 2% ili selenskim sulfidom 1% koristi se uz tablete, da bi se smanjilo prenošenje spora na druge (Fuller i saradnici, 2014).
• Oralni lekovi – za tinea capitis su osnovna terapija. Terbinafin je efikasniji protiv Trichophyton vrsta, a griseofulvin protiv Microsporum vrsta (Fuller i saradnici, 2014). Lek i dozu određuje lekar prema uzročniku i telesnoj težini.

Postoji li prirodni lek za gljivice na glavi?

Za perut postoji jedan prirodni sastojak sa ozbiljnim dokazom; za tinea capitis nema prirodnog leka koji zamenjuje tablete.

Ulje čajevca: u randomizovanoj studiji na 126 osoba sa peruti, šampon sa 5% ulja čajevca korišćen svakodnevno četiri nedelje smanjio je ozbiljnost peruti za 41%, a placebo za 11% (Satchell i saradnici, 2002). To je dokaz za perut, ne za tinea capitis. Ulje nikad ne nanosite nerazblaženo.

Koliko traje lečenje gljivica na glavi?

Perut se smiruje za nekoliko nedelja redovnog pranja, a terapija tinea capitis traje od dve do osam nedelja, zavisno od uzročnika i leka.

• Perut i seboreja – prvo poboljšanje posle nekoliko pranja; šampon zatim ostaje deo rutine jer se Malassezia vraća kad se nega prekine.
• Tinea capitis – prema britanskim smernicama terbinafin se kod Trichophyton infekcije daje 2 do 4 nedelje, a griseofulvin kod Microsporum infekcije 6 do 8 nedelja (Fuller i saradnici, 2014). Lečenje se završava kad su i nalaz i izgled kože čisti, ne kad prestane svrab.

Doslednost je ključna. Čak i ako primetite poboljšanje, nastavite s tretmanom do kraja propisanog roka.

Koji šampon za gljivice na glavi izabrati?

Birajte šampon prema sastojku: piroctone olamine, cink pirition ili ketokonazol za perut i seboreju, a ketokonazol 2% ili selenski sulfid 1% kao dodatak tabletama kod tinea capitis.

Ključni sastojci

• Ketokonazol – antimikotik koji direktno cilja gljivice poput Malassezije. U Srbiji je šampon sa 2% ketokonazola lek; koristi se kurativno, po uputstvu.
• Cink pirition – ubija Malasseziju i druge gljivice (DeAngelis i saradnici, 2005); čest u kozmetičkim šamponima protiv peruti.
• Piroctone olamine – antigljivični sastojak protiv Malassezije, dovoljno blag za svakodnevnu upotrebu. Efekat raste kad više sastojka ostane na koži, zato je važno da šampon odstoji par minuta (Johnson i saradnici, 2023).

Kako pravilno koristiti šampon protiv gljivica?

1. Temeljno nanositi – nanesite šampon direktno na vlasište, ne samo na kosu.
2. Ostaviti da deluje – ostavite šampon da stoji 3–5 minuta pre ispiranja, kako bi aktivni sastojci imali vremena da deluju.
3. Redovnost – koristite šampon dva do tri puta nedeljno, u skladu s uputstvom na pakovanju. Kod težih infekcija dermatolog može preporučiti češću upotrebu.
4. Operite češljeve i jastučnice – kod tinea capitis spore ostaju na predmetima i vraćaju infekciju.

Kada je Vlasilan A dobar izbor?

Vlasilan A je dobar izbor ako vam teme svrbi, masti se i peruta, bez pečata i polomljenih dlaka. Tri razloga, svaki proverljiv u sastavu:

• Piroctone olamine deluje na Malasseziju, kvasac koji stoji iza peruti.
• Zinc PCA i ekstrakt hamamelisa ciljaju masno teme, a kamilica smiruje crvenilo.
• Blagi tenzidi, bez sulfata i parabena, omogućavaju svakodnevno pranje. To je bitno jer se perut vraća kad prestanete da koristite antigljivični šampon.

Gljivice na glavi kod dece: šta roditelji treba da znaju?

Ako dete ima okrugle pečate sa polomljenim dlakama, odvedite ga kod pedijatra ili dermatologa pre nego što kupite bilo šta u apoteci. Tinea capitis je najčešće bolest dece pre puberteta i leči se tabletama prilagođenim težini deteta; krema i šampon sami ne mogu da je izleče (Fuller i saradnici, 2014).

Pregledajte i ostale ukućane. Kod Trichophyton tonsurans infekcije više od polovine članova porodice, uključujući odrasle, može biti zaraženo bez vidljivih znakova, pa smernice preporučuju pregled cele porodice i lečenje pozitivnih. Ako je uzročnik Microsporum canis, veterinar treba da pregleda mačku ili psa.

Kod kuće: odvojeni češljevi, peškiri i jastučnice za dete, pranje na visokoj temperaturi i bez deljenja kapa i kaciga dok lečenje traje.

Kako sprečiti gljivice na glavi?

Perut sprečavate redovnim pranjem i antigljivičnim šamponom, a tinea capitis izbegavanjem zajedničkih češljeva, kapa i neočišćenih mašinica.

Pravilna higijena i sušenje kose

• Redovno pranje – perite kosu šamponom koji odgovara vašem tipu kože glave. Ako se često znojite ili nosite kape, perite je češće. Ako ste skloni masnoj peruti, antigljivični šampon neka ostane u rutini i kad ljuspice nestanu.
• Temeljno sušenje – ne vezujte i ne pokrivajte mokru kosu. Koristite peškir ili fen, ali izbegavajte preterano agresivno sušenje koje isušuje vlasište.

Izbegavajte deljenje ličnih predmeta

Gljivice se lako šire kontaktom, pa deljenje peškira, češljeva, kapa ili jastučnica povećava rizik od infekcije.

• Lični peškiri i češljevi – koristite ih samo vi i redovno ih perite.
• Dezinfekcija – ako koristite zajedničke četke ili aparate za oblikovanje kose (na primer, u salonima), proverite da li su pravilno dezinfikovani. U berbernici tražite da se nastavci mašinice očiste pred vama.
• Kućni ljubimci – mače ili štene sa ljuskavim mestima bez dlake treba da pregleda veterinar.

Kada se obratiti lekaru zbog gljivica na glavi?

Obratite se dermatologu ako imate pečate bez kose, kraste ili gnoj, ako se promene šire ili ako perut ne prolazi posle četiri nedelje redovnog antigljivičnog šampona.

Koji znaci traže pregled?

• Pečati bez kose – opadanje kose u vidu krugova ili nepravilnih oblika, uz ljuspice i polomljene dlake, tipičan je znak tinea capitis.
• Intenzivan svrab i bol – ako vas koža toliko svrbi ili boli da vas ometa u svakodnevnim aktivnostima.
• Pogoršanje uprkos tretmanima – ako već koristite šampone ili prirodne metode, a simptomi ne prolaze ili se pogoršavaju.
• Dete u kući – pečati na detetovoj glavi uvek idu na pregled.

Gljivične infekcije kože glave zahtevaju pregled lekara koji može postaviti tačnu dijagnozu i preporučiti terapiju.

• Dermatolog – glavni specijalista za probleme kože i kose. Po potrebi prepisuje antimikotičke lekove, lokalne ili oralne, i proverava da li je u pitanju neki drugi problem.
• Triholog – ako je problem povezan s gubitkom kose, triholog može proceniti stanje vaših folikula.

Kada nema mesta za čekanje?

Ako primetite crvenilo koje se širi, bolne otoke, gnoj, povišenu temperaturu ili ozbiljno opadanje kose, obratite se lekaru što pre. Ovi simptomi mogu ukazivati na kerion ili bakterijsku komplikaciju koja zahteva hitno lečenje.

Česta pitanja o gljivicama na glavi

Da li kosa ponovo izraste posle gljivica na glavi?

U većini slučajeva da. Kod tinea capitis koju izaziva Trichophyton tonsurans ožiljci su retki i kosa obično potpuno izraste posle uspešne terapije tabletama . Rizik od trajnog ožiljka postoji kod jako upaljenog oblika (kerion) koji se kasno leči.

Da li mast za gljivice na glavi pomaže?

Kod tinea capitis mast sama nije dovoljna, jer gljivica živi u dlaci i folikulu, gde krema ne dopire. Smernice ne preporučuju samo lokalno lečenje; mast ili šampon koriste se uz tablete .

Mogu li gljivice sa glave preći na bradu ili lice?

Mogu. Isti uzročnik koji se prenosi mašinicom u berbernici izaziva i infekciju brade i vrata; u španskoj seriji od 107 slučajeva promene su bile na glavi i vratu posle brijanja (Bascón i saradnici, 2023). Svaku ljuskavu fleku na bradi koja se širi posle šišanja treba pokazati dermatologu.

Može li se gljivica na glavi dobiti od mačke ili psa?

Može. Microsporum canis se najčešće prenosi sa mačaka i pasa, a infekcije od životinja češće daju upaljene oblike sa otokom i krastama. Ako dete ima pečate, a u kući je ljubimac sa mestima bez dlake, životinju treba da pregleda veterinar, inače se infekcija vraća.

Da li perut može da pređe u gljivičnu infekciju sa pečatima?

Ne. Perut izaziva Malassezia, a pečate sa polomljenim dlakama dermatofiti; to su različiti organizmi. Perut koja se pogoršava može preći u seboroični dermatitis, ali ne u tinea capitis.

Smem li kod frizera ili da farbam kosu dok lečim gljivice na glavi?

Bolje je sačekati kraj terapije. Farba može dodatno nadražiti upaljenu kožu, a mašinica i češljevi u salonu mogu preneti spore na druge klijente. Ako morate, recite frizeru da se lečite i ponesite svoj češalj.

Zakjučak

Ako ste prepoznali tinea capitis, prvi korak je dermatolog, a šampon dolazi uz terapiju.

Ako ste kroz tabelu prepoznali Malasseziju (masne ljuspice, svrab, crvenilo bez pečata), počnite od šampona koji deluje na nju i koristite ga dovoljno dugo!

Vlasilan A, umasiran u teme i ostavljen 3 do 5 minuta, svakog dana ili svaki drugi dan. 

Nabavite ga klikom na dugme ispod.